新華社濟(jì)南1月30日電（記者魏圣曜）記者30日從山東省醫(yī)療保障局獲悉，《山東醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療保障工作的通知》正式印發(fā)，明確提出保障政策擴(kuò)大至新型冠狀病毒感染的疑似患者，異地就醫(yī)患者的報(bào)銷比例不調(diào)減，慢性病患者的長(zhǎng)期處方用藥量放寬到3個(gè)月等多項(xiàng)新政，筑牢防疫“醫(yī)保網(wǎng)”。
據(jù)山東省醫(yī)保局介紹，山東對(duì)定點(diǎn)救治醫(yī)院提前撥付不少于1至2個(gè)月醫(yī)保基金，對(duì)確診和疑似患者的醫(yī)療費(fèi)用，不納入對(duì)醫(yī)院醫(yī)保總額預(yù)算的控制指標(biāo)。目前，山東已預(yù)撥付醫(yī)保基金13.7億元，并及時(shí)追加醫(yī)保基金撥付額度。
山東省明確，醫(yī)保保障政策擴(kuò)大至疑似患者，對(duì)經(jīng)定點(diǎn)救治醫(yī)院確定的疑似患者執(zhí)行確診患者的醫(yī)保待遇。患者無(wú)論是否參保、是否辦理異地就醫(yī)手續(xù)、是否能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，一律先就醫(yī)后結(jié)算，由醫(yī)保基金先行墊付費(fèi)用；在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由地方財(cái)政給予補(bǔ)助，進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)、打消就醫(yī)顧慮。
同時(shí)，對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎患者，山東取消異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)，報(bào)銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減的規(guī)定，跨省異地就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用疫情結(jié)束后統(tǒng)一清算；患者使用的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，全額納入醫(yī)保基金支付，有限制使用條件的取消限制；對(duì)疫情防控使用的藥品、醫(yī)用耗材開(kāi)辟采購(gòu)綠色通道，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可網(wǎng)下應(yīng)急采購(gòu)，不受網(wǎng)下采購(gòu)金額比例限制。
為減少人員流動(dòng)帶來(lái)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，疫情期間，山東醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)積極采取“不見(jiàn)面”方式，盡可能減少現(xiàn)場(chǎng)辦理。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單可推遲報(bào)送，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)先行結(jié)算撥付；為減少慢性病患者多次往返醫(yī)院，對(duì)高血壓、糖尿病等需要長(zhǎng)期服用固定藥物的，根據(jù)病情需求長(zhǎng)期處方用藥量放寬到3個(gè)月；異地就醫(yī)備案手續(xù)一律通過(guò)系統(tǒng)上傳或電話備案；允許參保人員就近調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥。
